國家衛(wèi)生健康委12月10日召開新聞發(fā)布會，介紹冬季呼吸道疾病防治有關情況,。學校,、托幼機構、公共交通工具等重點場所如何做好呼吸道疾病防控,？家有幼童,、老人要注意哪些事項？一起關注——

兒童呼吸道疾病診療量整體呈現(xiàn)波動下降趨勢

目前,，全國二級以上醫(yī)療機構兒童呼吸道疾病診療量整體呈現(xiàn)波動下降趨勢,，部分大型兒童專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院兒科診療量增加的情況得到一定緩解,。從發(fā)熱門診,、急診整體情況來看，近段時間全國呼吸道疾病就診量相對平穩(wěn),，特別是基層醫(yī)療機構分流了部分患者,。全國整體正常醫(yī)療服務沒有受到影響。要充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體,、醫(yī)共體,、醫(yī)療集團和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作用，建立綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療機構上下協(xié)作,、專家下沉和患者轉診機制,，分層分級分流，方便患者合理選擇就醫(yī),。要發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,，中西醫(yī)結合，提升防治效果,。中小學,、托幼機構、養(yǎng)老院,、社會福利院等重點場所和人員密集場所要落實通風消毒等措施,，加強健康科普和健康監(jiān)測,，做好個人防護,，減少疾病傳播,，降低感染風險。要繼續(xù)做好疫苗接種,，不斷優(yōu)化接種服務,。

關于呼吸道疾病防護

問：對于重點機構和場所，如學校,、托幼機構,、公共交通工具等，應采取哪些措施來預防呼吸道疾病的傳播,？

答：

針對學校和托幼機構：

一是要盡早及時接種疫苗,。學生、教職員工應該盡早開展流感等疫苗接種,，提高自身免疫屏障,，降低發(fā)病風險。

二是要加強環(huán)境清潔,，保持室內(nèi)衛(wèi)生,，定期開窗通風，保持室內(nèi)空氣流動,，提高教室空氣質量,，不過冬春季室外溫度比較低，在開窗通風時要注意保暖,。

三是建議加強健康監(jiān)測,，做好晨午檢、缺勤缺課登記等,，學生,、教職員工建議不帶病上崗上課，防止將傳染病傳入學?；蛘呓淌?。

針對公共交通工具：

一是要做好交通工具內(nèi)部的清潔消毒，保持交通工具內(nèi)部的空氣質量,，要定期通風換氣,；二是要在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)建議佩戴口罩，降低暴露和發(fā)病的風險,，做好自身健康的第一責任人,。

問：家中有幼童、老人時,，要注意哪些防護事項呢,？

答：

第一，盡早開展疫苗接種。接種疫苗其實是可以減少感染,，降低重癥發(fā)生的風險,，也是預防傳染病最經(jīng)濟、最有效的手段,。幼童和老年人應該盡早開展新冠,、流感、包括肺炎球菌疫苗的接種,。

第二,，在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，幼童,、老年人應該盡量避免前往人員密集,、相對密閉的場所，如果必須要去的時候,，建議要佩戴好口罩,，降低呼吸道傳染病感染的風險。

第三,，要加強對老年人和幼童日常健康監(jiān)測,，如果出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染的癥狀,，應該盡早就醫(yī),，同時要遵醫(yī)囑，科學,、安全地用藥,。

第四，家庭成員如果出現(xiàn)了呼吸道傳染病的患者,，應該避免接觸其他的家庭成員,，尤其是避免接觸幼童和老年人。如果有咳嗽或者發(fā)熱這種呼吸道癥狀的孩子就診的時候,，要做好患兒和自己的個人防護,，避免交叉感染。

關于分級診療

問：針對可能出現(xiàn)的患者就診高峰,，二級醫(yī)院制定了哪些應對預案,？

答：

一是全院統(tǒng)籌一盤棋，實行日調(diào)度,，實時掌握發(fā)熱門診,、急診、兒科等重點科室的診療量,、藥品配備和床位使用的情況,。

二是充分發(fā)揮信息系統(tǒng)的作用,，以數(shù)據(jù)趨勢為指導，及時有效調(diào)度全院資源,，設定預警紅線,，優(yōu)化處置流程，保障醫(yī)療服務供給,，維持正常的診療秩序,。

三是持續(xù)優(yōu)化現(xiàn)有發(fā)熱門診,、門診和急診協(xié)同機制,，多措并舉提升接診能力。

在人員儲備方面,，作了部署,。一是及時補充醫(yī)療力量，保證關鍵崗位的接診能力,。二是對全院相關專業(yè)人員開展呼吸道感染性疾病診療的培訓,、帶教、演練工作,，提升候補梯隊的專業(yè)診療能力,。

在藥品準備方面也作了部署。一是持續(xù)保障相關藥品配備,。針對冬季呼吸系統(tǒng)疾病,，結合就醫(yī)實際情況動態(tài)調(diào)整重點藥品的配置清單。二是加強藥品使用監(jiān)測,，科學制定采購計劃,，及時組織做好科學評估、短缺信息直報,，合理選擇替代藥品,，切實保障臨床救治需求。三是加強藥品規(guī)范使用管理,，發(fā)揮臨床藥師作用,，加強合理用藥點評，做好患者用藥指導,。

關于流感疫苗接種

問：如果已經(jīng)出現(xiàn)流感樣的癥狀,，但是沒有確診自行痊愈的情況下，是否還應該繼續(xù)接種流感疫苗,？

答：

如果已經(jīng)出現(xiàn)了流感樣的癥狀,，在沒有確診自行痊愈后，這種情況還是建議繼續(xù)接種流感疫苗,。主要原因有兩個方面：一是呼吸道感染的癥狀不具備特異性,，多種病原感染可能都會出現(xiàn)發(fā)熱,、頭痛等流感樣的癥狀。但是出現(xiàn)這些癥狀,，并不一定是感染流感病毒,，也可能感染了其他病原體，最常見就是普通感冒,。二是流感病毒有多個型別和亞型可以引起流行,，而感染了某個型別或者亞型后，還可能患上其他型別或者亞型感染的風險,。而流感疫苗則是覆蓋了多種不同型別和亞型的多價疫苗,，這就是我們通常所用的三價和四價的疫苗。如果感染上了某種型別的流感后接種疫苗,，其中包含了其他型別的流感成分,，依然能夠發(fā)揮預防該型別流感的作用。所以,，即使近期出現(xiàn)過流感的感冒癥狀,，痊愈后還建議盡快接種流感疫苗。流感疫苗一般在接種兩周后就會產(chǎn)生保護作用,。但是呼吸道疾病容易傳播,，因此要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣和健康的生活方式，降低呼吸道疾病的感染風險,。